脖子不舒服以为是颈椎病，真正“元凶”竟是脑疝！

金先生20余天前出现颈部疼痛，双腿麻木，休息后没有缓解，去外院检查，被诊断为颈椎病。因为疫情，金先生就没有再进一步治疗。但近日，金先生颈部疼痛加重，无法忍受，就近来到我院就诊。检查MRI显示，颈椎间盘突出，拟“颈椎病”收住骨科治疗，及时给予止痛等对症治疗。

可是入院第二天，金先生突发剧烈头痛，复查CT提示，脑白质疏松、双侧脑室及第三脑室扩张。经神经外科会诊，考虑患者梗阻性脑积水，当即转神经外科。最终头颅CT提示：梗阻性脑积水，小脑扁桃体下疝1cm，后颅窝高压。有发生枕骨大孔疝的风险，需做脑室外引流缓解脑积水，降低脑疝风险。医生立即与金先生及家属沟通后同意手术治疗，当机立断，完善术前准备，当天下午在静吸复合全麻下实施侧脑室ommaya囊置入术及脑脊液外引流术进行抢救！

最终在神经外科医护团队的努力下抢救过程非常顺利。目前患者脱离生命危险，生命体征平稳，引流通畅，恢复良好。 “之前去其他医院看过颈部疼痛问题，做了两次颈椎检查，基本都是诊断颈椎病，所以都以为颈椎病导致的” 金先生说到这语气很沉重，随后继续说到“要不是这里的医生当机立断，找到病根，后果不堪设想”。

我院神经外科主任朱文昱介绍，颈椎病会导致颈部疼痛、头痛、肢体麻木，与小脑扁桃体下疝表现相似，确实容易让患者误以为是单纯颈椎问题。他提醒市民朋友，一旦出现莫名的麻木、乏力，腰腿疼痛、走路不稳，或颈椎、腰椎病长期不能缓解，就要前往正规医院的神经外科接受进一步诊断，切莫错过最佳治疗时机。（王满、江晓燕）