苏州科技城医院—通安社区卫生服务中心糖尿病远程一体化管理项目正式启动

今天（10月19日）上午，糖尿病远程一体化管理项目在华通花园四区社区居委会正式启动。我院内分泌科团队、临床药师团队和通安卫生院家庭医生团队共同参与了本次活动。

糖尿病远程一体化管理项目为通安镇糖尿病患者提供建立糖尿病管理卡的免费签约服务，旨在对社区糖尿病患者进行分层分类的规范化管理，建立“小病在社区、大病在医院、康复回社区”的医联体模式。项目团队由一名糖尿病专家、一名社区医生、一名社区护士、一名药师、一名辅助人员构成，我院内分泌科副主任医师及以上人员为专科管理人员，通安分院医护人员为社区管理人员。团队成员结合公共卫生信息平台糖尿病患者登记情况，按网格地址对所有确诊病人进行签约服务，对签约对象进行随访管理并在糖尿病管理平台上实现数据传输和交流指导。我院内分泌科专家还会定期至医联体单位对社区医护人员进行专业培训指导。

该项目的推动，不仅促进了区域医疗质量的同质化，同时还为通安镇乃至区域内糖尿病患者的规范化管理提供了有利保证，控制血糖，减少糖尿病并发症的发生，提升签约管理的糖尿病患者的生活质量，为广大居民带来福音。