专家走进苏州广电科普“腔梗”到底是什么“梗”

在门诊上，医生常遇到许多患者拿着头颅磁共振“显示腔隙性脑梗或者小缺血灶、白质脱髓鞘等”的报告来门诊咨询：“我‘脑梗’了，该怎么办？”。2022年10月18日，我院神经内科主任医师蔡增林受邀做客FM91.1苏州新闻广播《天天健康》栏目，和听众一起聊聊“脑梗”和“腔梗”的区别，科普“腔梗”到底是什么“梗”。

蔡增林介绍，“腔梗”是腔隙性脑梗死的简称，属于脑梗塞的一种特殊类型，由小的动脉闭塞引起的，一般是多发的，梗死灶较微小。病灶较小，直径一般不超过15mm。腔梗事实上也是脑梗的一种，只不过是比较微小，很多情况下是没有什么症状，大多数朋友都是在体检时发现的，偶有患者会出现头痛、头晕、轻微注意力不集中、记忆力下降、反应迟钝等症状。面对“腔梗”，有些患者根本不当回事，把报告扔一边不闻不问；有些患者则是担惊受怕，甚至部分伴有头晕不适的患者，到处求医，以求根治。其实这二种者不是在面对“腔梗”时的科学态度。

直播中，蔡增林结合在门诊中遇到的案例，分析了一些认知误区，让听众对“腔梗”有了更全面的认识，提醒患者检查发现“腔梗”也不必过于担心。发现腔梗应该怎么办？蔡增林提醒，要保持心态平衡，既不能轻视它不管它，也不能过分关注过分焦虑，应当找专业的神经内科医生进行病因筛查，针对病因进行治疗。对于腔梗的治疗，如果没有症状，以改善生活方式为主，同时控制各种高危因素，合理运动，健康饮食。如果出现症状或合并大血管病变，则可能需要应用抗血小板药、他汀类药等。所有原因的腔梗等患者，如果存在记忆力下降，则应定期进行认知功能评估，如存在认知功能障碍，需要给予相应药物治疗。必要时对步态、平衡以及跌倒风险进行评估。

除了进行科普知识的普及，蔡增林还在节目中热心回答了听众的疑惑，针对市民关心的问题进行了集中解答。（江晓燕）