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医院新闻

吃惊,一段肠管居然长了两个癌肿!

2019-03-18 作者:朱珠  来源:肿瘤外科 浏览量:

 

吃惊,一段肠管居然长了两个癌肿!    一个月前,68岁的李大叔突然出现大便习惯改变,一开始一天4-5次大便,后来开始出现大便带血。因为素来身体健朗,家族中也没有遗传性腺瘤病和溃疡性结肠炎,子女立马带李大叔来到我院就诊,消化内科主任史肖华为其做了无痛肠镜,发现其乙状结肠下端长了一个肿瘤,导致肠镜无法通过,几乎导致肠道梗阻。史主任立即联系肿瘤外科主任龚江波会诊,龚主任会诊后认为需行手术治疗。于是,李大叔了转入肿瘤外科病房,并进行了腹部CT等相关检查。

通过CT检查,龚主任发现,李大叔乙状结肠上有两段肠管均明显增厚,加起来共计有9-10cm,肠镜病理结果提示乙状结肠腺癌,在科学严谨的科室术前讨论中,龚主任提醒大家,李大叔这种情况有可能是同时性多原发结直肠癌!

一个人可以同时长两个癌?是的,同时性多原发结直肠癌,指的是,1.结直肠内同时有2个或2个以上的原发癌,发生在不同部位,互不连续,癌间隔有正常肠壁。2.肿瘤与正常黏膜间有异型细胞及异型腺体构成的移行带。3.排除黏膜下播散或转移。4.不包括家族性腺瘤病和溃疡性结肠炎患者的多发癌。

同时性多原发结直肠癌在临床中极少见,文献报道其占结直肠癌的1.2%。同时性多原发结直肠癌可发生于结直肠的任何部位,以直肠、乙状结肠、升结肠多见,同时性多原发结直肠癌与结直肠多发腺瘤等良性疾病呈正相关。

腹腔镜微创手术具有创伤小、术后恢复快、美容效果好等优点,在结直肠癌的治疗上越来越普及并日趋成熟,龚江波主任医师开展腹腔镜结直肠癌根治术多年,积累了丰富的手术经验,龚主任带领的肿瘤外科团队成功为李大叔实行了腹腔镜乙状结肠癌根治手术。手术中,果然不出所料,李大叔的乙状结肠上居然长了两个独立的癌肿。术后经过精心的治疗和护理,李大叔恢复非常快,又可以享受天伦之乐了。