支原体也会导致突发性耳聋

春天气候变化多端，最近我院耳鼻喉科佘万东教授接诊了一位特殊的儿童突发性耳聋，经过反复验证确认肺炎支原体引发，目前该学生语言听力已完全康复。

二月下旬，苏州科技城附近10多岁的王华（化名）小朋友白天在学校活动后突感右耳耳鸣，当天夜里就出现了眩晕，反复呕吐，持续了1个小时，无明显听力下降，家长非常着急，第二天一早就带着小孩，赶到我院耳鼻喉科学科带头人、南京鼓楼医院耳鼻喉科原行政副主任佘万东门诊，佘万东仔细询问查看病人后，发现王同学右耳高频听力下降，考虑小朋友患上了突发性耳聋，鉴于小孩刚发耳鸣眩晕，常常会进一步发展，建议住院检查治疗。入院后，王华同学继续有眩晕反复发作，耳鸣持续，并且出现了多个频率听力明显下降，根据儿童特点，佘教授制定了缜密的治疗方案，进一步的血检报告发现，儿童多个肝肾功能指标异常，心肌酶谱也异常，但无其他临床不适。鉴于该儿童与常见儿童突聋的差异，即请儿科会诊，认为不排除病毒感染等侵犯，申请上呼吸道病原体高通量测序，发现肺炎支原体阳性。后调整治疗方案，针对肺炎支原体，加用抗生素治疗，患儿的眩晕很快得到控制，耳鸣减轻听力逐步恢复，各种生化异常指标恢复正常，2周后听力基本正常出院。出院后小朋友的听力耳鸣进一步康复，复查上呼吸道病原体高通量测序，肺炎支原体已转阴，目前语言听力已完全正常。

佘万东教授指出，引发突聋的常见因素是内耳供血障碍及病毒感染，成人突聋发病诱因及治疗与儿童有较大的差异。此次肺炎支原体感染引发的突聋，非常罕见。文献搜索全球仅有4例报道，及时诊断和合适的治疗对患者的预后非常重要，一旦延误很难恢复听力。（耳鼻喉科）