我院开展首例心脑血管联合造影 一次穿刺心脑同查

近日，我院神经内科与心内科团队携手合作，成功为一名脑动脉狭窄合并冠状动脉狭窄患者实施了创新性的“心脑联合造影”微创手术。该手术通过一次桡动脉穿刺，同时完成了脑部血管和心脏血管的全面检查，避免了传统二次手术给患者带来的风险，大幅减轻了患者的痛苦。

年逾八旬的陈阿婆（化名），原有冠心病病史，四年前进行了冠脉支架植入，但平素仍有胸闷症状，此次因发作性的左侧肢体麻木入院，入院心电图检查排除了急性心肌梗死，颈动脉彩超检查发现了右侧颈内动脉中重度狭窄，患者入院常规检查发现存在轻度肾功能不全，患者及家属为了避免造影剂肾功能损伤加重可能，慎重考虑后决定行心脑血管联合造影。

神经内科副主任医师吴毅杰和心血管内科副主任医师徐吉荣默契配合，通过桡动脉建立手术通路，先后对患者进行了冠脉造影和全脑血管造影。冠脉造影提示：左主干末段，右冠近中段轻度狭窄，右冠远段支架通畅；脑血管造影提示：患者右侧颈内动脉钙化斑块，狭窄率约50%。患者经抗血小板治疗后无左侧肢体麻木情况再次出现，完善血栓弹力图进一步明确抗血小板药物有效性后，建议规范化的药物治疗。

动脉粥样硬化是一种全身性疾病，冠状动脉和脑动脉的粥样硬化极其凶险，已成为威胁人类健康的第一杀手，其主要病因均系动脉粥样硬化，心脑血管造影则是该类疾病诊断的金标准。江苏省医师协会脑卒中专委会主委，我院院长、卒中中心首席专家李敬伟介绍，心脑血管联合造影双重检查一步到位，桡动脉穿刺损伤小，恢复快，并发症少，术后无需长时间制动，不仅减少了痛苦而且降低了患者多次检查肾功能损伤加重的风险，为患者提供了更加安全有效的选择。（吴毅杰）