江苏省首例 我院完成梅尼埃病半规管阻塞同期人工耳蜗植入

顽固性梅尼埃病患者反复眩晕，听力进行性下降，目前尚无根治性方法。近期，我院成功开展了晚期梅尼埃病的半规管阻塞同期进行人工耳蜗植入，仅用一次手术实现“祛晕返聪”。

苏州的王女士（化名）长期反复头晕，左耳听力进行性下降，一直在内科治疗，考虑为梅尼埃病，3年前曾在外院数次耳内注射激素，头晕得到暂时控制。最近半年，由于家庭劳累过度，走路不稳，头晕加重，常常会突然跌倒现象，但头脑一直清醒，左耳听力下降到100dB，右耳听力到了70dB，生活质量严重下降。后到我院耳鼻喉科学科带头人、南京鼓楼医院原耳鼻喉科原行政副主任佘万东教授的门诊，经过听力学和前庭功能检查，内耳核磁钆造影，及头颅血管造影等，确定是晚期的梅尼埃病，突然跌倒现象是梅尼埃病的特殊形式（又称耳石危象），经常跌倒可能会诱发颅内出血，建议她手术控制眩晕，并考虑人工耳蜗植入，以改善听力。

手术于8月中旬完成，采用国内最新的三个半规管阻塞，同期植入人工耳蜗。术后发现经常发生的耳石危象没有了，术后2月耳蜗调机后随访发现，病人患耳已能听懂简单的句子。公开资料查询，该例是江苏省首次报告同期半规管阻塞和人工耳蜗植入。佘万东教授介绍，梅尼埃病目前依然是无法根治的疾病，其发生与多种因素有关，平常需注意低盐饮食，减轻压力，注意休息，不要饮浓茶咖啡等。对几乎全聋、反复眩晕的晚期梅尼埃病患者，可阻塞半规管控制眩晕，由于人工耳蜗集采后大幅降价，还可同期人工耳蜗植入以提高听力，有助于患者与他人的交流。

据了解，我院近2年来开展了多例梅尼埃病的个体化治疗技术，对不同阶段的患者选用不同的方法，受到较好的疗效，并在全国及国际学术会议交流。文献报道人工耳蜗植入也有助于患者眩晕的改善，术后一般需要3-6月的前庭和听力的康复训练。（陈峰）