反复血精 下腹胀痛，我院精囊镜微创巧除中年男子顽疾

近日，即将康复从泌尿外科出院的张先生（化名）紧紧握住泌尿外科主任王卫国的手，言语间满是感激。这位被反复血精和下腹部胀痛折磨多年的患者，经过王卫国团队的精囊镜微创手术治疗，终于摆脱了顽疾困扰，重获健康。

今年 40 多岁的张先生，多年前就出现了血精症状，精液中时常带有血丝或呈暗红色，还伴随持续性的下腹部胀痛。起初他羞于启齿，自行服用消炎药缓解，却始终治标不治本。随着时间推移，症状反复发作且逐渐加重，胀痛感甚至影响到正常工作和生活，严重打击了他的身心健康。在家人的劝说下，张先生辗转多家医院就诊，尝试过药物、物理等多种治疗方式，但血精问题始终未能根治，这让他陷入了深深的焦虑。

经朋友介绍，张先生慕名来到我院泌尿外科，在详细了解病史并进行全面检查后，王卫国发现张先生的情况并非简单的炎症所致。结合MRI等影像学检查结果，初步判断其血精可能与精囊病变相关。考虑到患者病程长、症状顽固，常规检查难以明确病因，王卫国团队决定采用精囊镜技术进行精准诊断与治疗。

王卫国介绍“精囊位于盆腔深部，解剖结构复杂隐蔽，传统检查手段很难清晰观察内部情况，这也是此类疾病诊治的难点。”精囊镜：作为男科微创诊疗的 “火眼金睛”，直径仅 F4.5-6.0，可通过尿道自然通道进入精囊，无需开刀，能让医生直接观察精囊内部病变情况，实现诊断与治疗一体化。该技术尤其适用于顽固性血精、精囊结石等疾病，具有微创、精准、高效的显著优势。

在完善术前准备后，王卫国与主治医师蔡淳杰共同为张先生实施了精囊镜手术。术中，通过精囊镜清晰可见双侧精囊内大量积血，且合并多发精囊结石 —— 这正是导致患者多年血精和胀痛的根本原因。针对这一情况，手术团队小心翼翼地将精囊内的结石逐一清除，随后在双侧精囊置入F5导管，反复冲洗精囊腔，彻底清除残留的积血和细小结石碎片，确保精囊通道通畅。整个手术过程精准顺利，创伤小，患者术中无明显不适。

王卫国提醒血精是精囊疾病的典型症状之一，若出现反复血精、会阴部或下腹部疼痛、排尿不适等症状，切勿讳疾忌医或盲目用药，应及时到正规医院的泌尿外科或男科就诊检查。精囊炎若长期不治疗，可能导致（心理性）性功能障碍、不育等并发症，严重影响生活质量。随着医疗技术的发展，精囊镜等微创技术的应用，为这类疑难疾病患者提供了更优质的治疗选择。（蔡淳杰）