颈腰疼别扛！我院专家走进苏州广电为听众破解颈腰疼难题

腰酸背痛成了现代人的“通病”，久坐办公、弯腰劳作、不当运动都可能引发腰疼，不少人习惯硬扛或盲目按摩，反而加重病情。如何区分肌肉劳损、腰椎间盘突出等不同类型疼痛，get专业康复指南？12月5日，我院康复医学科副主任技师、医学博士王盛，副主任医师魏天祺做客《天天健康 周到有约》栏目（苏州广电总台大健康垂类联合苏州市卫健委、苏州市医学会打造），为听众破解腰疼难题！

久坐、久站、弯腰搬重物，哪些行为对腰椎伤害最大？王盛介绍，弯腰搬重物对腰椎伤害最大，其次是久坐，久站相对较轻。弯腰搬重物时，腰椎处于屈曲状态，椎间盘压力瞬间升高（可达直立时的1.5-3倍），加之重物的杠杆作用，易导致椎间盘纤维环破裂、髓核突出，同时拉伤腰背肌肉和韧带。久坐时，腰椎生理曲度变直，椎间盘长期受压（压力约为站立时的1.5倍），肌肉持续紧张僵硬，逐渐引发劳损和退变。久站虽会使腰椎处于持续承重状态，但肌肉处于动态调节中，压力分布相对均匀，伤害性低于前两者。建议搬重物时保持“屈膝、屈髋、腰背挺直”的姿势，久坐每30-40分钟起身活动，久站时交替踮脚放松。

日常中最常见的腰疼类型及典型症状有哪些？魏天祺表示，急性腰肌劳损（闪腰）：最常见。常因不当姿势或突然发力导致。症状为突发性、局部性剧痛，活动受限，按压肌肉时疼痛明显，但疼痛一般不过膝盖。1.慢性腰肌劳损：长期积累所致。症状为弥漫性酸胀痛，劳累后加重，休息可缓解，腰部有僵硬感，晨起或久坐后明显。2.腰椎间盘突出症：椎间盘突出压迫神经根。典型症状为放射性疼痛（从腰向臀部、大腿后侧、小腿外侧至足部放射），常伴有麻木、无力，咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧。3.腰椎管狭窄：多见于中老年人。典型症状为间歇性跛行，即行走一段距离后出现腰腿痛、麻木、无力，需蹲下或坐下休息片刻才能继续行走。4.骨质疏松性腰痛：多见于绝经后女性及老年人。表现为广泛性钝痛，可能伴有身高变矮、驼背，轻微外力可能导致骨折。

康复医学科针对腰疼，有哪些常见的专业治疗手段？王盛介绍有物理因子治疗，运动疗法，手法治疗等。如何快速区分肌肉劳损与腰椎间盘突出？魏天祺补充到，要快速区分常见的肌肉劳损和腰椎间盘突出，关键在于观察疼痛的“走向”与“性质”。一个非常关键的鉴别点是：咳嗽、打喷嚏或用力排便时，若腿部放射痛明显加重，则高度提示椎间盘突出压迫了神经。但明确诊断必须由医生结合专业检查来完成。（宣传处综合）