2025-12-16 作者:王元元、江晓燕 来源:重症医学科 浏览量:
“患者自主心律恢复!生命体征暂时平稳!”近日,60多岁的吴先生在呼吸心跳骤停20多分钟后,经 ECMO(体外膜肺氧合)联合 PCI(经皮冠状动脉介入治疗)技术的精准施救,成功闯过 “鬼门关”。
一日上午,吴先生在工作时被工友发现意识不清、呼之不应,情况危急!工友们立刻拨打120急救电话,120医护人员火速抵达现场后,迅速展开心肺复苏等抢救措施,并就近送往我院。经过20分钟持续接力心肺复苏,吴先生终于恢复自主心律,但血压仍极不稳定,随时可能再次恶化。

“患者心肌严重缺血缺氧,常规治疗无法维持生命体征,立即启动 ECMO团队!”我院迅速开通绿色通道,重症医学科、心血管内科、急诊医学科、血管外科、超声科等多学科团队快速评估后果断下达指令。ECMO作为 “危重症救治终极武器”,能替代心肺功能进行体外循环,为危重患者赢得宝贵的救治窗口。在手术室里,ECMO团队默契配合,血管穿刺、管路连接、设备调试......一系列操作环环相扣、有条不紊,成功为吴先生建立ECMO体外生命支持系统。当机器启动的那一刻,鲜红的血液通过管路循环流转,为他濒危的生命注入 “续航动力”。在ECMO稳定生命体征的基础上,心脏介入团队同步开展 PCI(经皮冠状动脉介入治疗),精准开通堵塞血管,从根源上解除危机。
术后,吴先生被转入重症医学科接受进一步全方位监护治疗,重症医学科主任汪明灯强调:“ECMO支持期间,患者的每一项指标都不能有丝毫偏差”,每2-4小时监测血常规、凝血功能、血气分析、心脏超声等指标,监测ECMO运行情况,同时精准记录出入量、维持脏器功能。护理人员每 2 小时为吴先生翻身、叩背,预防压疮和肺部感染;考虑到患者无法自主进食,营养支持团队定制了专属营养液,通过鼻饲管定时输注,保障机体能量供给。经过数天的密切监护治疗,患者生命体征逐渐平稳,ECMO 近日已顺利撤机。目前患者已神志清晰,肢体活动正常,已顺利出院。

汪明灯表示,此次成功救治,不仅彰显了我院ECMO技术的成熟应用和ECMO团队多学科协作救治危重症患者的快速反应实力,体现了急危重症患者 “时间就是生命” 的救治理念。面对呼吸心跳骤停这类急危重症,现场快速高质量的心肺复苏急救措施、及时转运至院内启动高级生命支持技术是提高救治成功率的关键。未来,我院将持续提升急危重症救治水平,为苏州西部等地区百姓生命健康筑牢安全防线。(王元元、江晓燕)