心病治疗再添“心”利器！我院成功开展首例CCM+ICD一站式植入术

近日，我院心血管内科团队在南京大学医学院附属鼓楼医院徐伟教授的带领下，攻坚克难、精准施治，顺利完成首例心肌收缩力调节器（CCM）联合植入式心律转复除颤器（ICD）一站式植入手术。标志着我院慢性心衰器械介入诊疗水平迈入国内先进行列，为药物难治性心衰患者带来全新优质治疗方案。

60多岁的王先生（化名），多年确诊扩张型心肌病、慢性心力衰竭。长期规范足量药物治疗后，病情仍反复加重，轻微活动即胸闷气喘，生活严重受限，多次因心衰急性发作住院治疗。心脏彩超提示左心室明显扩大、心肌收缩功能不佳，同时合并2型糖尿病、慢性肾功能不全等多种基础疾病。此时患者心衰用药已达最大耐受剂量，再加量极易出现严重不良反应，常规治疗陷入瓶颈。心血管内科团队经过全面评估、多轮病例研讨，最终决定采用国际前沿CCM心衰精准器械治疗技术。

我院心血管内科主任医师徐盛开介绍，传统起搏器主要治疗心动过缓，而CCM就像心脏专属健身教练。在心脏搏动绝对不应期发放高能电脉冲，调节心肌钙离子代谢，不加快心率、不加重心脏负担，强效提升心肌收缩力与心脏泵血功能。大量国际循证医学证实，该技术可显著改善心衰症状、提升运动耐力、大幅降低患者远期再住院风险。本次手术全程局部麻醉，患者意识清醒。术者经锁骨下静脉穿刺，先行植入ICD预防恶性心律失常、规避心源性猝死风险，再将两根专用电极精准固定于右心室间隔部，反复校验电极参数稳定可靠后，连接CCM脉冲发生器并埋植于皮下囊袋。整台手术耗时约2小时，操作流畅、过程圆满顺利。术后患者转入CCU严密监护，恢复平稳，次日即可下床自主活动，胸闷气短明显缓解，体力与生活质量显著提升。患者由衷感慨：“以前走几步就喘不上气，浑身沉重乏力，如今身体有劲、呼吸顺畅，真心感谢医护团队给了我第二次生命。”

徐盛开表示，心力衰竭被誉为心血管疾病终末战场，CCM新技术填补了传统治疗短板，适用人群十分明确：1.慢性心衰NYHAⅢ级心功能患者 2.左室射血分数LVEF 25%~45% 3.QRS波＜130ms、心室收缩同步正常 4.规范优化药物治疗3周以上疗效不佳。此次CCM+ICD一站式联合手术圆满成功，充分印证前沿器械治疗安全有效。未来，我院将持续紧跟国际诊疗前沿，深耕疑难心血管疾病诊治，持续引进开展高精尖新技术，以个体化、精准化诊疗守护百姓心脏健康，助力广大心衰患者重获健康、安心生活。（袁婷、蔡瑜）