科学干预实现临床缓解 我院助力2型糖尿病患者摆脱药物依赖

长久以来，“得了糖尿病就要终身吃药打针” 是很多患者根深蒂固的认知。随着代谢医学不断进步，医学界已形成共识：对于病程短、胰岛储备功能尚存、合并肥胖的 2 型糖尿病患者，通过早期规范化综合干预，有机会实现糖尿病临床缓解（俗称逆转），显著减少降糖药物使用，延缓并发症发生发展。近期，我院内分泌科又成功为一名初发肥胖型 2 型糖尿病患者实施综合干预治疗，取得良好疗效。

年近50的于先生，体检时发现血糖升高，入院时空腹血糖高达 12.99mmol/L，糖化血红蛋白9.3%。患者没有典型的 “三多一少” 糖尿病症状，但存在腹型肥胖，内脏脂肪面积达185cm²，同时合并肥胖、脂肪肝、胰岛素抵抗等代谢问题，入院检测空腹C肽4.19ng/mL，提示患者胰岛β细胞尚有较好储备功能，具备糖尿病临床缓解的基础条件。内分泌科团队仔细研判病例，制定 “短期胰岛素泵强化控糖+药物序贯治疗+代谢减重+并发症全面筛查+生活方式宣教” 一体化综合诊疗方案。

经过系统治疗及后续门诊随诊跟进，患者逐渐减药至完全停药，出院8个月后的指标显示：空腹血糖5.66mmol/L，糖化血红蛋白5.0%，各项指标均稳定在正常范围，提示该患者的2型糖尿病已达到临床缓解状态。于先生对于自己的随访结果十分满意，不仅摆脱了长期服用降糖药的负担，也在医护人员的指导下建立了科学的饮食运动管理习惯，对远期健康管理充满信心。

我院内分泌科主任医师马志敏提醒广大市民：糖尿病 “临床缓解” 不等于彻底根治，不是所有糖尿病都可以逆转，存在严格筛选条件。同样，达到缓解之后，如果放任饮食、疏于管理，血糖依旧可能反弹。未来，该院内分泌科将持续推广糖尿病规范化干预路径，帮助更多符合条件的患者实现临床缓解，同时面向辖区群众普及科学的糖尿病防治知识，引导市民建立早筛查、早干预的健康理念，降低糖尿病及相关并发症的发生风险。（蒋榕、江晓燕）