我院心胸外科成功施行胸腔镜微创食管癌根治术

今天（9月26日），我院心胸外科成功施行了一例胸腔镜微创食管癌根治术。

患者张某，因上消化道大出血急诊入院消化内科，给予紧急止血、胃镜检查，结果发现食管癌，系大出血元凶。经过输血、对症处理，患者慢慢恢复体力，血色素也提升至10克左右。如何处理食管占位性病变，消化内科主任医师史肖华启动我院食管癌多学科诊治（MDT），心胸外科主任刘德森经过会诊阅片，确认了手术指征，由于食管病变位置较高，长度5公分，建议行胸腔镜微创切除。经过家属商议同意，患者转入了心胸外科病房。

经过一周左右的术前准备，患者被推进了手术室心胸外科微创手术间。全身麻醉下，医生通过胸部2个0.5公分、2个1公分的“孔”，完成食管的切除及淋巴结的清扫，然后在腹部打了3个0.5公分、2个1公分的“孔”，完成胃部的游离，用于代替被切除的食管。并在颈部完成食管和管状胃的吻合，重建完整的消化道。手术十分顺利，整个手术时间大约3小时余。手术结束，麻醉苏醒，患者回到了心胸外科病房，子女们又能陪伴左右，家属表示满意。

延伸阅读：

胸腔镜食管癌根治术（MIE），系最高等级的“腔镜四级”高难度复杂手术，比起传统开放手术，有着创伤小、痛苦小、恢复快的突出优点，近十年来在我国有了长足发展。但由于手术难度大、手术风险高、技术要求高，限制了其推广。我院心胸外科与苏州大学附属第一医院胸外科、复旦大学附属中山医院胸外科、食管癌中心密切联系、深度合作，附一院马海涛教授、中山谭黎杰教授共同担纲我院食管癌MDT顾问，为苏州食管疾病患者提供更好的医疗服务。胸腔镜食管癌微创手术，继胸腔镜肺癌、胸腔镜胸腺瘤等微创手术后，亦成为我科常规手术。

食管癌多学科诊治团队（MDT），系在院领导的大力支持下，由我院心胸外科发起，联合消化内科等科室，于2017年5月18日一周年院庆时成立，旨在推动我院食管癌诊治的规范化、标准化，提高食管癌诊治的综合水平，推进食管癌诊治多学科发展，发挥食管癌多学科诊治的优势，最大程度保障食管癌患者利益，提高生存率和生活质量。在食管癌MDT平台上，推动食管微创方面合作，粘膜表浅病变由消化内科做内镜粘膜下切除（ESD），中度病变由心胸外科做胸腔镜微创手术（MIE），更好地造福苏州西部食管疾病患者。