一桶梨的故事

7月14日一大早，心胸外科主任刘德森一行从ICU查房回北十一区病房的路上，接到病房护士的电话：22床家属要找您……

原来，22床的刘姐今天出院，她的老公张大哥，带来了自家特产——树山梨，要送给心胸外科的医生和护士们，以表达谢意。望着朴实的张大哥，真情溢于言表，医务人员大为感动。

此前，刘姐因为“胸闷一月余”，来到我院心胸外科就诊，陈晓春医生查看了胸部CT，发现前纵隔占位，大小3.6公分*3.0公分。建议手术，收住入院。因为刘姐胸闷、乏力，需要警惕“肌无力”的可能。在完善术前准备和完成术前讨论后，7月9日早上，心胸外科第一台手术便安排了刘姐的“胸腔镜下前纵隔肿瘤切除术”。手术顺利，术后刘姐安然回到普通病房。两天后，拔除了一根用于引流的胸管，刘姐自如地下床活动，之前的胸闷感觉也大大好转。术后的病理结果提示“胸腺瘤（AB型）”。

老家安徽六安的刘姐与老公张大哥，家住医院附近的树山，夫妻俩老实、朴实，靠着自己勤劳的双手持家。这次微创手术一举解决了胸内肿瘤和胸闷乏力，并且创伤小、痛苦小、恢复快，张大哥非常高兴，也十分感谢，无以为报，将自己亲手栽种的树山梨送与医生护士，以表达谢意。而心胸外科医务人员，望着朴实的张大哥和这份沉甸甸的礼物，也心生感动。

小贴士：

胸腺是人体重要的免疫组织,胸腺瘤是在胚胎时期第3(或第4)鳃弓内胚层，系原始前肠上皮细胞衍生物，随胚胎生长发育而附入前纵隔，具有临床病理特点和伴有多种副肿瘤症状的疾病。起源于胸腺上皮细胞或淋巴细胞的胸腺肿瘤最为常见，多数胸腺瘤呈膨胀性生长，有完整包膜，其最常见的并发症为重症肌无力。

肉眼看，胸腺瘤呈圆形或椭圆形，体积大小不一。胸腺瘤的大体形态特征中，最重要的是肿瘤的包膜是否完整以及肿瘤是否侵及邻近的正常器官。所有胸腺瘤中，良性胸腺瘤即包膜完整的非浸润型胸腺瘤所占的比例大约是40％～70％。偶尔，这些包膜完整的非浸润型胸腺瘤，显微镜下却发现肿瘤细胞已经浸润到包膜或包膜外，这类胸腺瘤应归为恶性浸润型胸腺瘤。胸腺瘤周围浸润生长的比率为30％～60％。

胸腺瘤病理分型按Muller-Hemelink分类法，分为A、AB、B1、B2、B3、和C型。胸腺瘤A型和AB型一般为良性肿瘤；B1型胸腺瘤为低度恶性；而B2型胸腺瘤为中度恶性；B3型胸腺瘤和C型胸腺瘤都为高度恶性。