2018-07-27 作者:刘永杰 来源:心胸外科 浏览量:
昨天(7月26日),我院心胸外科引进并吸收最新技术,完成一例经剑突下途径胸腔镜微创胸腺瘤切除术。
患者马大哥,体检发现前纵隔肿瘤2个月,平时没有什么胸闷、心慌、乏力等症状。一周前来到我院心胸外科陈晓春医生的专科门诊,陈医生查看了胸部CT,胸腺瘤大概3公分左右,但是肿瘤位置很高,就“安家”在左无名静脉之上、右无名静脉之左。什么是左、右无名静脉呢,原来这两根无名静脉汇成的大血管叫做“上腔静脉”,负责汇总上半身的静脉血回到心脏!由于肿瘤位置高、以及与无名静脉关系密切,通过传统的经右胸途径行胸腔镜手术,视野会被无名静脉遮挡。于是心胸外科手术团队,大胆引进最新技术,成功应用经剑突下途径施行胸腔镜微创胸腺瘤切除术,也就是胸内肿瘤手术在肚皮上打孔做。
心胸外科刘德森主任介绍:胸部手术切口,无论是开大刀口,还是微创小孔,都是从两根肋骨之间进胸。我们的每根肋骨下缘,走行肋间血管和肋间神经。肋间神经的疼痛,是胸部手术后刀口疼痛的主因。如果我们的胸部手术,进胸的方法不经过肋骨间隙的话,可明显降低术后疼痛。近一两年来,在国内顶级的胸外科胸腔镜中心,逐渐发展起来一项新技术,从胸腹部交界的剑突下开一两个小孔,在胸骨的后方潜入胸腔,来完成一些胸部肿瘤的手术,比如胸内前部的胸腺瘤,左右两侧的肺手术。今天,术后第一天,马大哥表示,疼痛确实不明显,下午就可以下床活动了。