苏报集团（引力播）：脖子难受以为颈椎病 “元凶”竟是脑疝

金先生20余天前出现颈部疼痛，双腿麻木，休息后没有缓解，在外院被诊断为“颈椎病”。因疫情，金先生没有进一步治疗。但近日，他颈部疼痛加重至无法忍受，转至苏州科技城医院，查颈部MR仍提示颈椎间盘突出，拟“颈椎病”收住骨科，给予止痛等对症治疗。

可是，入院第二天，金先生颈部疼痛无缓解，还伴有额部胀痛和呕吐。骨科医生感觉不像典型的“颈椎病”，查头部CT发现：患者双侧脑室及第三脑室扩张，小脑扁桃体下缘超过枕骨大孔1cm，小脑及脑干等结构的正常间隙已消失。神经外科医生会诊认为，梗阻性脑积水已形成，患者随时有呼吸心跳骤停的风险，需立即进行脑室外引流术，解除脑疝风险。经沟通，患者同意急诊手术。

在神经外科团队和麻醉科团队的努力下，手术过程非常顺利。患者脱离了生命危险，术后头部和颈部的疼痛很快消失，双腿麻木也好了。

该院神经外科主任朱文昱表示，颈椎病导致颈部疼痛、肢体麻木等症状与小脑扁桃体下疝的早期表现相似，确实容易误诊为是单纯颈椎病，但后者如伴有脑积水，则常以猝死的方式结束生命。对于此次金先生的情况，幸好骨科医生及时发现并做出正确判断和处理。同时，朱文昱提醒市民朋友，一旦出现莫名的疼痛、麻木、乏力、走路不稳，或颈椎、腰椎病长期治疗不能缓解，就要前往正规医院神经外科，切莫错过最佳治疗时机。（苏报融媒记者 陆珏 通讯员 江晓燕 王满）

新闻链接：脖子难受以为颈椎病 “元凶”竟是脑疝