苏报集团（引力播）：阿姨高烧不退伴干咳 “病源”竟是家里饲养的它
2023-03-24 作者：陆珏 来源：苏报集团（引力播） 浏览量：
年过六旬的市民胡阿姨高烧不退、伴有咳嗽，于近日前往苏州科技城医院呼吸内科就诊。经询问和检查，专家诊断其患了“鹦鹉热”，或与家中饲养的两只鸽子有关。
据了解，胡阿姨此前出现发热，最高体温达40℃并伴有咳嗽，以干咳为主。她原以为自己得了甲流，于是自行口服感冒药及咳嗽药，但高热仍持续。
苏州科技城医院呼吸内科副主任医师王海霞接诊后，查看胡阿姨的血常规发现其白细胞计数不高，但炎症指标C-反应蛋白已明显升高。结合胸部CT影像学表现，王海霞考虑非典型病原体感染所致的肺炎可能性较大，常见的有支原体、衣原体、立克次体等。
王海霞详细追问，得知胡阿姨近期家中饲养了两只鸽子。通过丰富的临床经验，她高度怀疑患者罹患疾病为“鹦鹉热”。通过完善支气管镜检查，取肺泡灌洗液送病原体宏基因二代测序，最终明确胡阿姨为“鹦鹉热衣原体”感染。给予多西环素联合莫西沙星等药物抗感染后，胡阿姨的体温便恢复了正常。无独有偶，该院呼吸内科还接诊了另一个小伙，也因持续高热10天入院，胸部CT提示两肺也有大片炎症。追问得知，小伙也是近期家中养了两只鹦鹉，亦高度怀疑“鹦鹉热”。
王海霞介绍，鹦鹉热是一种由鹦鹉热衣原体引起的疾病，主要在多种鸟类之间传播与感染，也可以引起人类患病。“虽然叫鹦鹉热，但鹦鹉并不是唯一可以传播该疾病的物种。”王海霞表示，该疾病主要传染源为感染鹦鹉热衣原体的鸟类，鸽子、鸡、鸭等家禽也可成为传染源。“鸟类或家禽分泌物或粪便所污染的羽毛、周围环境也可以成为传染源，人类吸入含菌气溶胶或粉尘就可能引起发病。”
感染鹦鹉热衣原体导致肺炎后，患者可以出现畏寒、高热、食欲差、四肢乏力、全身肌肉关节酸痛、头昏、头痛、咳嗽、胸闷等不适。如果疾病进展迅速或没有及时诊治，就容易出现呼吸衰竭、电解质紊乱甚至需要呼吸机治疗。
王海霞提醒，日常生活中，要尽量避免与活的鸟类及禽类接触，购买的家禽一定要煮熟后才能食用。对于养殖鸟禽的人员，一定要做好个人防护，及时发现并处置患病的鸟禽，以免传播给其他动物或周围人群。如果出现咳嗽、发烧等不适，并有鸟禽或其粪便接触史，请主动向医务人员提供信息，以方便医务人员给予判断和诊治。（苏报融媒记者 陆珏 通讯员 江晓燕）