苏报集团（引力播）：44岁男子高血压未规律服药 致主动脉夹层

今天（11月6日）上午，44岁的李先生从苏州科技城医院ICU转入了普通病房。而就在三天前，他因主动脉夹层命悬一线，据推测与其患高血压不规律服药有关。

11月3日凌晨，120急救车急驶向苏州科技城医院急诊部。李先生在连续2个多小时肚子及背痛难忍后，紧急拨打了120并在妻子的陪同下来院就诊，而在做完急诊胸部CT后，接诊医生却被吓了一跳。片子显示李先生已“全段主动脉夹层”。要知道该病较为少见，发病率每年每百万人口约5～10例，该病好发于50-70岁人群，并且50%在急性期死于心脏压塞、心律失常等。而像李先生这样，在40岁出头就罹患该症则更为罕见。

刻不容缓，急诊科迅疾通知介入血管科进行会诊。值班医生陆玉长主治医师意识到患者病情的危重，在前往会诊的同时向该院名医工作室专家、苏州市立医院介入血管外科主任沈利明报备病情。沈利明没有片刻犹豫，便从家中向苏州科技城医院赶去。

抵达后，沈利明率先查看病人、指导用药以缓解病情，并稳定患者家属紧张情绪。随后联系影像科副主任医师汪益深夜研究观看李先生的影像资料，寻找夹层破裂口，制定手术方案。在做好充分准备后，为他在全麻下实施胸主动脉覆膜支架置入术。幸运的是，手术十分顺利；术后，李先生转入ICU进一步治疗；目前他已转入普通病房，预计2-3天就可以出院。

为何主动脉夹层会发生在这名40多岁的男青年身上呢？在向医生描述既往病史时，李先生的妻子说道，他们是从贵州来的务工人员，李先生一直有高血压病史，此前他也坚持吃药，但最近感觉自己没什么大碍，便自行停用了降压药。沈利明介绍，70%的夹层动脉瘤患者都有高血压，李先生没有服药控制血压，很可能因此诱发了夹层动脉瘤。医生表示，像这种急性发病未及时治疗的患者，死亡率高达70%。

事实上，随着现今生活节奏变快，疾病年轻化的趋势明显，尤其是因作息不规律、饮食习惯不良等导致的各类疾病更是频出。沈利明提到，良好的生活习惯是健康的重要保障，如有既往病史，务必要遵医嘱按期服药。他提醒，要预防夹层动脉瘤，有高血压的患者每天应至少两次监测血压的变化，采用健康的生活方式、合理的应用药物、控制血压在正常范围、适当活动、避免运动量过大导致疾病的发生，在伴有主动脉瓣二尖瓣化畸形和马方综合征的患者，更应限制剧烈活动，定期体检监测病情变化，及时手术治疗预防主动脉夹层的发生。（苏报融媒记者 陆珏 通讯员 陈峰 文/摄）