2019-03-14 作者:陆珏 来源:苏报集团(引力播) 浏览量:
今天(3月14日),在经历过前天的一场“子宫保卫战”后,王女士可以下床自如走动了。
患者王女士今年30岁出头,因下体出血来到苏州科技城医院检查,被确诊为宫颈癌。在震惊之余,王女士想不通的是,她每年都会定期体检,身体一直很好,怎么就得了癌呢?
原来,她虽然每年都体检,但是一直未检查HPV病毒感染情况,等到有症状就医后才发现已经得了宫颈癌。医生建议她手术治疗,切除宫颈,如果情况恶劣,甚至可能要切除子宫。
听到说有可能子宫要被切除,年轻的王女士犹豫了。她多次和医生沟通,表示想要保留子宫。复旦大学附属肿瘤医院苏州科技城肿瘤中心妇科副主任医师向礼兵及相关专家经多次探讨,详细制定了手术方案。经过3个多小时的宫颈根治性切除+盆腔淋巴结清扫术,王女士的子宫保住了。
向礼兵介绍,术中冰冻切片显示王女士宫颈切缘1cm阴性及盆腔淋巴阴性,符合保留子宫的条件。一般来说,接受保育手术的患者,术后若不需要实施进一步治疗,在术后半年便可尝试怀孕。若患者术后接受化疗,需要在化疗结束至少半年后再尝试怀孕。
随着HPV疫苗在内地上市,宫颈癌的防治逐渐受到大家重视。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,近年来发病有年轻化趋势。苏州科技城医院妇产科主任陶冶介绍,宫颈癌主要与HPV病毒感染、多个性伴侣性行为及分娩次数多、长期服用避孕药、吸烟等因素有关。预防宫颈癌,建议养成良好的生活方式、戒烟戒酒、定期体检、积极锻炼、接种HPV疫苗。
在检查方面,陶冶推荐采用高危型HPV检测联合宫颈液基细胞学检查(TCT),其灵敏度高,准确性也高;对于HPV阴性同时宫颈细胞学检查正常者,随访间隔可以延至3-5年。(苏报融媒记者 陆珏 通讯员 曾金丽)