2020-05-06 作者:萧索 来源:城市商报(健生Fun) 浏览量:
近日,苏州科技城医院妇科门诊来了一个“怕麻烦”的80多岁王阿婆,她跟生活中很多老人一样,怕麻烦别人……自己生病了、不舒服了,就喜欢硬撑能忍则忍,有点小痛小病坚决不会来医院,除非是严重到被子女发现了才会哄到医院来,那究竟是发生什么了呢,能让这位如此能“忍”的阿婆主动要求到医院治疗呢?

原来于三年前她便觉得外阴有肿物脱出,活动后脱出明显,但休息时都能自行回纳部分,现在却伴尿频、尿急,每次尿量少的症状出现,总有大便伴坠胀感,肿物无法回纳,平时活动走路将其磨损破溃、鲜血淋漓……原来阿婆患得是很多老年妇女都存在盆腔器官脱垂的病症——子宫脱垂。
该院妇产科主任陶冶解释道:子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降或脱出,当宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口以外。常见的原因包括:1、怀孕和阴道分娩;2、年龄和绝经状态;3、慢性腹压增加(如长期便秘、慢性呼吸道疾病、肥胖以及干重活);4、医源性原因等。
通常治疗的方法有手术治疗及非手术治疗两类。非手术治疗用于Ⅰ轻型子宫脱垂、年老不能耐受手术或需要生育的病人,包含支持疗法、子宫托治疗及其他疗法等。而手术治疗则是常用的子宫脱垂的治疗方法,适合Ⅱ度以上脱垂,更年期或绝经后的妇女。针对育龄期的妇女,则可采用不切子宫体、只切一部分宫颈的曼氏手术,且对子宫脱垂不明显而膀胱和直肠膨出显著者,可以只做阴道前后壁修补术和阴道闭锁术阻止子宫下垂。

而王阿婆则是因为年龄及心脏疾病选择了阴道闭锁术式,出院的时候她更是开心的不得了,说:“走路终于是不痛了,真的感谢所有的医护人员。”
陶冶提醒广大妇女应避免腹压增加的疾病和劳作,分娩后要及时正规的进行盆底康复训练。如做完手术后,3个月内避免增加腹压及负重及禁止性生活,建议规律随访终止,及时发生复发、处理手术并发症。有子宫脱垂者应在行子宫切除的同时顶端重建,以免术后发生穹隆膨出和肠膨出。
通讯员:陈峰、戴玮珂
记者:萧索