2021-06-07 作者:陆珏 来源:苏报集团(引力播) 浏览量:
近日,才16岁的小许发现自己右侧胸部疼痛不适,当时因为没有明显的压痛,并未在意。可近来疼痛逐渐加重,于是家长赶紧带他来苏州科技城医院胸外科求助。经过一系列检查之后,医生发现小许的右侧第4肋软骨处有个肿物,最终确诊为胸壁肿瘤。
该院胸外科主任谢骏介绍,胸壁肿瘤是指生长在骨骼、骨膜、肌肉、血管、神经等胸廓深层组织的肿瘤,可向胸腔内、胸壁外或双向生长。胸壁肿瘤的发病率低,但组织来源复杂,种类繁多,良恶性均有。一般认为,胸壁肿瘤无论良恶性,均需手术切除,还可根据病情联合放、化疗。
根据小许的情况,谢骏为他制定了详细的手术方案。在完善了术前检查后,谢骏为小许实施了右胸壁肿瘤扩大切除术,完整切除肿瘤并离断肿瘤侵犯的肋骨。部分胸骨及其周围肋间肌和部分胸大肌并使用“三明治”技术,使用带血管蒂的胸大肌肌瓣进行胸壁重建,未使用任何内置材料,为患者节省了昂贵的医疗费用。胸壁重建效果很好,术后一月复查,未见胸壁软化和胸壁凹陷,和术前外观基本无改变,小许及家长十分满意。
那为何小许年纪轻轻就得了胸壁肿瘤呢?谢骏介绍,胸壁肿瘤分为原发性胸壁肿瘤和继发性胸壁肿瘤,目前原发性胸壁肿瘤病因尚不清楚,它是由胸壁组织原发生长而来。继发性胸壁肿瘤是自他处如乳腺、肺组织的恶性肿瘤转移而来,以转移至肋骨最为多见,常造成肋骨局部骨质破坏或病理性骨折引起疼痛,但肿块多不明显。不良的生活方式如吸烟、饮酒、不良饮食习惯等可导致胸壁肿瘤的发生。
胸壁肿瘤的症状取决于肿瘤的部位、大小、性质、生长速度以及与周围组织器官的关系,最常见的症状是局部疼痛、压痛和肿物疼痛,部位多与肿瘤部位一致。少数患者的疼痛可向其他部位放射,疾病中晚期还可出现病理性骨折、胸腔积液等表现。因此,谢骏提醒,身体有疼痛不要忍,应及时去医院检查,生活中注意戒烟戒酒等。
(苏报融媒记者 陆珏 通讯员 曾金丽 江晓燕)
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