2021-11-09 作者:陆八月 来源:城市商报 浏览量:
本报讯(记者 陆八月 通讯员 蔡瑜 江晓燕)王老伯透析时突发头晕,伴有黑朦、出汗,24小时动态心电图提示他的心脏有不可忽视的问题。苏州科技城医院心血管内科为他进行了无导线起搏器手术,成功植入一个胶囊大小的起搏器。术后起搏效果良好,王老伯表示感受不到它的存在。
王老伯有高血压病史20多年、2型糖尿病50多年、慢性肾脏病病史6年多。一次体检,心电图检查结果提示慢心室率心房颤动、右束支传导阻滞,但由于平常没有其他不适,他便没有重视。透析治疗期间,曾使用药物维持心率,医生也建议进行起搏器治疗,但都被王老伯拒绝了。1月前,王老伯透析治疗时,突发意外情况,心电监护提示心率波动在35-45次/分之间。进一步24小时动态心电图检查后,提示心房扑动伴三度房室传导阻滞、室性早搏、加速的室性逸搏、完全性右束支阻滞。
“王老伯是感染性心内膜炎的高危患者,已置入股动脉、颈静脉置管及桡动脉动静脉瘘等多处管路,病情复杂。考虑他是安装无导线起搏器的强适应症,建议可植入无导线起搏器,技术更加安全、患者体验更好。”该院心内科主任徐盛开介绍,无导线起搏器的体积只有1个立方厘米,不到2g的重量,预估平均寿命在12年以上,其功能与传统的起搏器无异,可以兼容3.0T的磁共振检查。术后当天,王老伯即可下床活动,无术后并发症,全身活动不再受限。出院回访中,王老伯表示,不适症状已明显改善,起搏器运行良好。