苏报集团（引力播）：男子突发急性脑梗死 竟因排便太用力

近日，家住望亭的市民吴先生突发脑梗。他怎么都没想到，这竟和自己用力排便有关。

据了解，60多岁的吴先生，一直就有便秘的困扰。当天，吴先生解大便时，在马桶上用力解了一小时，随即出现大汗淋漓、全身乏力的症状，最终还是用了开塞露才解出大便。睡回笼觉起床后，他发现自己右手抬不起来了，右脚也发麻使不上劲，还很头晕，被家人立即送到苏州科技城医院就诊。

医院立即开通脑卒中绿色通道，根据神经内科会诊意见，考虑吴先生发生了急性脑梗死，需立即接受静脉溶栓治疗。因为就诊及时，他在用药后症状立即有了明显的好转，右手右脚可以缓慢抬起，麻木感也明显缓解。完善相应检查后，确诊吴先生为左侧大脑半球急性脑梗死，左侧颈内动脉血管狭窄。后期经过脑梗死急性期综合治疗，吴先生已好转出院。

用力排便，真的如此可怕吗？苏州科技城医院神经内科主任蔡增林介绍，伴有心脑血管疾病危险因素的患者，如高血压、糖尿病、高血脂等，容易导致动脉硬化甚至血管狭窄，这些便秘患者在用力屏气解大便时会导致腹腔压力增加，刺激迷走神经，抑制心脏电传递，引起心率减慢，导致心排出量减少。再加上本身便秘大量出汗，容易出现脑供血不足导致脑梗死发生。另外，血压的变化可能会诱发斑块脱落、血管破裂，从而增加脑梗死或脑出血风险。

蔡增林建议，伴有心脑血管疾病危险因素的便秘患者需警惕不能长时间如厕，日常生活中注重保持良好的生活及饮食习惯。尤其是中老年人，一定要多吃蔬果，保证排便通畅，预防便秘。“饮食中可添加五谷杂粮，补充膳食纤维、维生素、矿物质以及有利于通肠润便的食物，必要时候到医院遵医嘱服用促胃肠动力药、麻仁丸、番泻叶等。”（苏报融媒记者 陆珏 通讯员 沈佳慧 江晓燕）

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