男子皮肤发黄，专家提醒：可能是肝脏出了问题

今年才28岁的刘先生在一周前开始经常感觉自己浑身无力，发觉小便颜色深黄，眼睛泛黄，在当地卫生院开了些药但是症状仍无缓解。看着一天天泛黄的皮肤，他焦急地赶到苏州科技城医院就诊。接诊医生为刘先生做了详细检查，结果显示，刘先生肝功严重损伤，总胆红素高达255.86umol/L；丙氨酸氨基转移酶2636U/L，已经超过正常人最高值50倍；天门冬氨酸氨基转移酶1216 U/L，超过正常人最高值40倍。如果持续恶化下去，肝脏可能面临肝衰竭的情况，为进一步系统诊治被收住院。

入院后完善肝炎病毒系列未提示有病毒性肝炎,完善上腹部MRI+MRCP检查也未提示有引起肝功能不全的病因。详细询问下得知，刘先生经常熬夜，就买了一些保健品类的药物想给自己调理一下身体。但服药半个多月后，他的小便就开始发黄。“当时我觉得没其他症状，直到发现眼睛黄，脸色也发黄了，这才开始着急。” 医生给予保肝降酶、退黄等治疗，复查后转氨酶及胆红素较前明显下降，自觉胃口好转，乏力缓解，肤黄、目黄较前减退。该院消化内科主任医师史肖华介绍，刘先生的情况考虑是药物性肝损伤。如果没有基础肝病的情况下，有可疑肝损药物的服用史，伴随出现肝功能损伤的临床表现，需要高度警惕是否已出现药物性肝损伤。

3月18日是全国爱肝日。史肖华提醒，一旦确诊为药物性肝损伤，应立即停用与肝损伤有关的或可疑的药物，并注意观察停药后病情是否改善。患者应卧床休息，减少活动，给予足够的热量与蛋白质、维生素类。同时采用保肝、降酶治疗。日常生活中，应营养均衡，合理搭配，不能吃发霉的、糊了的食物。远离烟酒，少熬夜。不盲目服用保健品、不良反应未知的中药或者已知对肝脏损害大的西药。多运动，控制体重，保持好心情。若出现上腹部胀闷不适、小便、皮肤、眼睛巩膜发黄、发红等不适，应当及时就医。（消化内科）