我院成功实施高难度心脏手术，一次解决两大隐患

近日，我院介入血管外科在南京鼓楼医院心脏外科潘俊主任团队指导下，成功为一位病情危急的患者实施了主动脉瓣生物瓣膜置换术联合升主动脉置换术（Wheat’s手术），一次性解决了患者心脏出口的两大隐患，在复杂心血管疾病救治领域迈上新台阶。

70多岁的郁老伯于近期反复出现胸闷、气短，稍一活动就喘不上气。在当地医院详细检查后发现心脏最重要的“阀门”——主动脉瓣严重关闭不全（血液大量倒流），导致心脏超负荷工作，功能受损，同时，连接心脏的“主管道”——升主动脉严重扩张形成动脉瘤，直径已超过危险临界值，随时有破裂大出血的风险。这两大问题任何一个单独存在都极其危险，同时出现更是雪上加霜，必须尽快手术。

患者辗转求医，来到我院。介入血管外科团队立即开展多学科讨论，经过严谨评估，决定迎难而上，一次性同期完成这两项高难度修复——既要更换坏掉的“阀门”（主动脉瓣），也要替换病变膨出的“主管道”（升主动脉）。手术由经验丰富的潘俊主任主刀，手术团队在患者胸骨正中打开一个切口，建立体外循环，让心脏安全停跳。整个手术历时约5小时，过程如履薄冰，但团队凭借精湛技艺和默契配合，成功完成了这场“心脏双重大修”。

术后，郁老伯在重症监护室得到了全天候的专业监护和精心护理。医护团队密切观察他的生命体征、心功能恢复以及人工瓣膜和血管的工作情况。令人欣喜的是，郁老伯恢复顺利，当晚即脱离了呼吸机。3天后转入普通病房，精神状态良好，脸上露出了久违的笑容。复查显示，新的生物瓣膜开闭良好，人工血管通畅，心脏功能正在稳步改善，术后不到2周的时间就痊愈出院了。

潘俊主任表示： “这台手术相当于一次性给心脏出口的关键部位做了‘阀门升级’和‘管道加固’。主动脉瓣合并升主动脉病变的患者并不少见，同期手术虽然难度高、风险大，但对患者而言获益最大——只需经历一次手术、一次麻醉、一次恢复过程，就能根除两大致命隐患。手术的成功，充分展现了医院处理复杂危重病例的综合实力和以患者为中心的诊疗理念。”（介入血管外科）