女子孕期突现严重心脏问题 我院多学科团队为“心”保驾

近期，30岁的陈女士（化名）在我院产科门诊进行常规产检时，心电图及心脏彩超检查发现其存在严重心脏问题：二尖瓣中重度狭窄、脱垂伴轻中度反流，三尖瓣中重度反流，主动脉瓣中度反流并增厚钙化，同时合并中重度肺动脉高压。此时陈女士已怀孕33周+6天，孕期并无明显症状，仅心率偏快，入院后偶感胸闷，此前从未察觉心脏异常。

考虑到肺动脉高压在妊娠期的进行性加重特性，以及随时可能引发肺动脉高压危象导致心源性猝死的风险，妇产科团队立即将陈女士收治入院，并迅速启动多学科协作机制。医院迅速组织心胸外科、心血管内科、麻醉科、重症医学科、新生儿科联合会诊。专家团队结合患者病情及孕周，判定其已符合终止妊娠指征，并制定包括促胎肺成熟、术中术后生命体征监测、心衰预防及新生儿抢救在内的全流程管理方案。

在多学科专家团队的全程护航下，剖宫产手术顺利完成，新生儿平安出生。术后，陈女士被转入重症医学科进行24小时严密监护，成功度过心衰高风险期后转回普通病房。目前，母婴均已康复出院。妇产科副主任陆彩华表示，妊娠合并肺动脉高压虽属罕见病，但妊娠期生理变化会导致病情急剧恶化，孕产妇死亡率高达30%-50%。她强调，先天性心脏病患者需在孕前严格评估病情，平稳期孕妇也需通过多学科团队进行全程监护，并制定围分娩期应急预案。

作为苏州市危重症孕产妇救治中心，我院妇产科团队在高危妊娠管理领域积累了丰富经验，已成功救治多例前置胎盘、胎盘早剥、羊水栓塞及妊娠合并心脏病等危重病例。此次手术的成功，得益于医院完善的危重症救治体系：通过优化产检流程、提升高危孕妇监护水平、推广舒适化分娩技术、强化新生儿窒息复苏能力，并联合康复科、泌尿外科开展盆底康复评估与治疗，为苏州西部地区孕产妇提供覆盖孕前、产时、产后的全周期优质医疗服务。（董芮、江晓燕）