我院显微镜下复合术为脑外伤瘫痪患者重启康复路

近日，我院神经外科为一位脑外伤后肢体痉挛瘫痪合并颈椎椎管狭窄的患者，成功实施显微镜下颈椎后路减压融合钉棒内固定+脊髓电刺激（SCS）电极植入术。术后患者肢体僵硬明显缓解、肌张力下降，为后续康复打开关键 “开关”，标志着我院在复杂脑外伤后遗症、脊柱脊髓疾病治疗上再上新台阶。

患者是一名中年男性，因脑外伤后长期肢体僵硬、无力，被诊断为四肢痉挛性瘫痪。更棘手的是，他还伴有C4–C6颈椎椎管狭窄，脊髓同时受到机械压迫和中枢神经损伤双重打击。患者肢体肌张力极高，僵硬难以活动，肌力也大幅下降，日常活动困难。此前，患者尝试过单纯吃药、康复训练以及理疗等多种治疗方式，但效果均不理想。若仅进行颈椎手术，又无法解决脑外伤带来的痉挛问题，传统单一治疗模式陷入“顾此失彼”的困境，患者长期被病痛折磨，生活质量极低。

面对复杂病情，我院神经外科团队经过详细评估，制定“结构修复+功能调控”一体化方案，决定通过一次手术完成两大核心治疗任务。在颈椎减压融合固定环节，手术团队在显微镜下进行精细操作。凭借精湛的技术和丰富的经验，彻底解除颈椎对脊髓的压迫，并用钉棒系统稳定颈椎，有效保护脊髓不再受到进一步损伤。紧接着进行脊髓电刺激（SCS）电极植入。手术团队精准地将刺激电极植入预定位置，通过温和电信号调节异常神经通路，从根源上缓解痉挛、降低肌张力，让原本僵硬的肢体逐渐“松下来”。手术全程精准、微创，并在神经电生理监测下完成。术后影像显示，螺钉与电极位置精准无误，为后续的进一步康复带来了希望。

作为苏州市临床重点专科，我院神经外科在脊柱脊髓疾病与功能神经调控领域形成鲜明特色。科室擅长处理脑外伤、脑卒中、脊柱病变导致的肢体痉挛、僵硬、疼痛，成熟开展脊髓电刺激 SCS等先进神经调控技术，建立手术+调控+康复全程管理模式，让“僵硬变柔软、无力变有力” 成为可能。我院神经外科主任朱文昱介绍，脊髓电刺激复合手术不仅适合脑外伤后痉挛性瘫痪，对于脑卒中（中风）后遗留的肢体僵硬、痉挛瘫痪患者，同样是安全有效的前沿治疗选择，能显著改善患者肢体功能、提升生活自理能力。（张振、江晓燕）